Begrepp – vårdkontakter, kontakttyper och vårdtjänster
För att boka på rätt sätt i Cosmic är det viktigt att förstå de begrepp som används i systemet. Här beskriver vi vad vårdbegäran, vårdåtagande, vårdkontakt, kontakttyp och vårdtjänst innebär, hur de hänger ihop och hur de används vid resursplanering och bokning.
Begrepp
Vårdbegäran och vårdåtagande
Vårdbegäran (remiss)
En vårdbegäran beskriver ett behov av vård och är utgångspunkten för den fortsatta vården.
En vårdbegäran kan komma:
- utifrån, till exempel som en remiss från en annan vårdgivare
- från den egna verksamheten, som en privat vårdbegäran
- från patienten, som en egen vårdbegäran.
När en vårdbegäran accepteras skapas ett vårdåtagande.
En inkommande remiss kan också vara en konsultationsremiss. När en konsultationsremiss accepteras skapas inget vårdåtagande, eftersom vårdansvaret inte övergår till den mottagande verksamheten.
Observera: Vårdbegäran är obligatoriskt inom den specialiserade vården. Inom primärvården är det inte obligatoriskt.
Vårdåtagande
Ett vårdåtagande skapas när en enhet accepterar en vårdbegäran och därmed tar ansvar för att utreda, behandla eller följa upp patientens behov.
Vårdåtagandet fungerar som en ram för de kontakter och aktiviteter som hör till det aktuella vårdbehovet.
Observera: Vårdåtagande är obligatoriskt inom den specialiserade vården. Inom primärvården är det inte obligatoriskt.
För mer information om Vårdbegäran och Vårdåtagande
Vårdkontakt
En vårdkontakt i Cosmic beskriver en kontakt eller händelse i patientens vård. Det kan vara ett besök, telefonsamtal eller digitalt möte, men även vissa kontakter där patienten inte deltar.
Vårdkontakten används bland annat som grund för journalföring, diagnosregistrering och kodning.
Vårdkontakt som skapas genom bokning
När en vårdkontakt bokas byggs bokningsunderlaget upp av följande delar:
- Remiss – används endast inom den specialiserade vården.
- Yrkesroll – anger vilken yrkesroll som ska utföra vårdkontakten.
- Kategori 1 – används för att märka bokningen, till exempel med en viss diagnos eller annan gruppering. Kan även användas för att skapa struktur i väntelistan.
- Vårdtjänst – är enhetsspecifik och styr bland annat tidsåtgång och vilken information som visas i tidbokningsmeddelandet (digital kallelse) samt i SMS- och e-postpåminnelser.
- Kontakttyp – anger hur kontakten med patienten sker, till exempel genom ett fysiskt besök, telefonsamtal eller videomöte. Kontakttypen styr också vilken information som visas i SMS- och e-postpåminnelser, om besöket hanteras i kassan och om besöket ska kodas.
- Besökstyp – anger om det är ett nybesök eller återbesök.
För mer info om bokningsunderlag och resursplanering:
Vårdkontakt som skapas utan bokning
En vårdkontakt kan också skapas direkt, utan att först bokas i tidboken. Då skickas ingen kallelse eller påminnelse till patienten. Kontakten kan däremot hanteras i kassan beroende på vilken kontakttyp som väljs.
En vårdkontakt som skapas direkt innehåller:
- Remiss – används endast inom den specialiserade vården.
- Kontakttyp – anger hur kontakten med patienten har skett och styr bland annat om kontakten ska hanteras i kassan och kodas.
En vårdkontakt kan också skapas via fönstret Vårdkontakt och efterregistrering.
Kontakttyper
Kontakttypen beskriver hur eller i vilket sammanhang vårdkontakten sker. Vilka kontakttyper som är tillgängliga kan skilja sig mellan olika enheter, eftersom vissa kontakttyper är framtagna för särskilda behov.
I tabellen nedan beskrivs när de olika kontakttyperna ska användas och vad de styr i Cosmic.
När används kontakttypen? | Hanteras i kassan* | Ska kodas** | Text i SMS- och e-postpåminnelse*** | |
|---|---|---|---|---|
Administration | Används vid administrativa vårdkontakter där patienten inte deltar, till exempel vid dokumentation av vård och behandling eller anteckning om journalkopia. Används även när en vårdkontakt behöver skapas för att ett brev ska kunna skickas till patienten. | NEJ | NEJ | |
Akut | Används på akutmottagningen, barnmottagningen, av distriksläkarjouren och inom primärvården där Enhetsöversikten används. | JA | JA | mottagningsbesök |
Ambulans | Används för debitering av ambulansavgift. | JA | NEJ |
|
Dagkirurgi | Används vid dagkirurgi. | JA | JA |
|
Dagsjukvård | Används vid dagsjukvård. | JA | JA | mottagningsbesök |
Distanskontakt | Används vid ett bokat videosamtal mellan patient och vårdpersonal. Videosamtalet hanteras på samma sätt som ett fysiskt besök när det gäller bland annat avgift, fakturering samt regler för av- och ombokning. Vårdpersonal ansluter till videosamtalet genom att högerklicka på bokningen i tidboken. Patienten ansluter till sitt bokade videosamtal via appen Min hälsa eller 1177.se. Kontakttypen ska kombineras med vårdtjänsten Videomöte xx min för att patienten ska få tillgång till länken via 1177. Observera: Kontakttypen används endast när videosamtalet genomförs mellan en patient och en vårdpersonal. | JA | JA | videosamtal |
Enskilt besök | Används vid ett fysiskt möte mellan patient och vårdpersonal på en annan plats än i patientens hem eller på en mottagning. | JA | JA | besök på avtalad plats |
Enskilt hembesök | Används vid ett fysiskt möte mellan patient och vårdpersonal i patientens hem. | JA | JA | hembesök |
Enskilt | Används vid ett fysiskt möte mellan patient och vårdpersonal på en mottagning. | JA | JA | mottagningsbesök |
Förlängning | Används vid förlängning av sjukskrivning för sedan tidigare kända besvär. Vårdkontakten kan bokas i läkarens tidbok eller skapas direkt av läkaren. Om förlängningen hanteras i samband med en annan vårdkontakt ska ingen ny vårdkontakt skapas. Använd i stället den befintliga vårdkontakten, eftersom åtgärden ingår i besöket. För mer information, se Intyg på Bokning av besök i öppenvård. | JA | NEJ | |
Gruppbesök | Används vid ett fysiskt möte där flera patienter samtidigt träffar vårdpersonal på en annan plats än i patienternas hem eller på en mottagning.
För mer information, se Bokning av besök i öppenvård. | JA | JA | besök på avtalad plats |
Gruppbesök | Används vid ett fysiskt möte där flera patienter samtidigt träffar vårdpersonal på en mottagning. För mer information, se Bokning av besök i öppenvård. | JA | JA | mottagningsbesök |
Gruppteambesök | Används vid ett fysiskt möte där flera patienter samtidigt träffar ett vårdteam på en annan plats än i patienternas hem eller på en mottagning.
För mer information, se Bokning av besök i öppenvård. | JA | JA | besök på avtalad plats |
Gruppteambesök | Används vid ett fysiskt möte där flera patienter samtidigt träffar ett vårdteam på en mottagning. För mer information, se Bokning av besök i öppenvård. | JA | JA | mottagningsbesök |
Kontakt utan |
Används för vårdkontakter som inte medför patientavgift och som inte behöver kodas. Undvik att använda denna kontakttyp om någon av följande passar bättre:
| NEJ | NEJ | |
Kostnadsfri |
| NEJ | JA | mottagningsbesök |
Provtagning | Används för provtagning i primärvård och i den specialiserade vården. För mer information, se Provtagning Bokning av besök i öppenvård. | JA | NEJ |
|
Receptförnyelse | Används vid förnyelse av recept för sedan tidigare kända besvär eller behandlingar. Vårdkontakten kan bokas i läkarens tidbok eller skapas direkt av läkaren. Om receptförnyelsen hanteras i samband med en annan vårdkontakt ska ingen ny vårdkontakt skapas. Använd i stället den befintliga vårdkontakten, eftersom receptförnyelsen ingår i besöket. För mer information, se Receptförnyelse på Bokning av besök i öppenvård. | JA | NEJ | |
Skriftlig | Används när vård ges genom skriftlig digital kontakt med patienten, till exempel via chatt, Stöd och behandling eller 1177:s e-tjänster. Kontakttypen följer samma regler för av- och ombokning som ett fysiskt besök. För mer information, se Skriftlig distanskontakt på Bokning av besök i öppenvård. | JA | JA |
|
Skriftlig distanskontakt - administration | Används för att dokumentera skriftlig information som patienten skickar digitalt till vården, till exempel ett meddelande via 1177.
För mer information, Skriftlig distanskontakt på Bokning av besök i öppenvård. | NEJ | NEJ | |
Storsjögläntan | Används vid patientkontakt inom Storsjögläntans palliativa vård för patienter med komplexa och omfattande vårdbehov. | JA | JA |
|
Teambesök | Används vid ett fysiskt möte där en patient träffar ett vårdteam i sitt hem.
För mer information, se Bokning av besök i öppenvård. | JA | JA | hembesök |
Teambesök på | Används vid ett fysiskt möte där en patient träffar ett vårdteam på en annan plats än i patientens hem eller på en mottagning. För mer information, se Bokning av besök i öppenvård. | JA | JA | besök på avtalad plats |
Teambesök på | Används vid ett fysiskt möte där en patient träffar ett vårdteam på en mottagning. För mer information, se Bokning av besök i öppenvård. | JA | JA | mottagningsbesök |
Telefonkontakt | Används vid ett planerat telefonsamtal med patienten som ersätter ett fysiskt vårdbesök. Samtalet ska vara överenskommet med patienten och genomföras vid en bokad tid. För mer information, se Telefonkontakt på Bokning av besök i öppenvård Länk till annan webbplats.. | JA | JA | telefonsamtal |
Telefonkontakt - administration | Används vid telefonsamtal som inte ersätter ett fysiskt vårdbesök och som inte har överenskommits med patienten i förväg. Kontakten hanteras inte i kassan och behöver inte kodas. För mer information, se Telefonkontakt på Bokning av besök i öppenvård Länk till annan webbplats.. | NEJ | NEJ | telefonsamtal |
Telefonrecept/ | Används av ungdomsmottagningarna. | JA | JA |
|
Vaccination | Används vid vaccination mot covid-19. | JA | JA | mottagningsbesök |
Varuförsäljning | Används vid försäljning av varor. Ange typ av vara och pris i bokningsunderlaget så att informationen blir tillgänglig för kassan. För mer information, se Varuförsäljning på Bokning av besök i öppenvård. | JA | NEJ | |
Vårdtillfälle | Används när en patient skrivs in i slutenvård och omfattar perioden från inskrivning till utskrivning. | JA | JA |
|
Öppenvård på | Används inom psykiatrin vid öppenvårdsbesök på en avdelning där patienten inte ska betala patientavgift. | NEJ | NEJ |
|
Öppenvårdsbesök för slutenvårdspatient |
Används när en patient som är inskriven i slutenvård behöver ett öppenvårdsbesök hos en annan verksamhet. Den mottagande verksamheten kan registrera och hantera besöket i sin egen tidbok eller besökslista. Kostnader och kodning hör fortsatt till patientens pågående vårdtillfälle i slutenvården. OBS! Denna kontakttyp beställs via Cosmic områdesansvarig.
| NEJ | NEJ |
*Kassahantering och patientavgift
Kontakttypen styr om vårdkontakten ska hanteras i kassan. Vilken patientavgift som tas ut styrs inte av kontakttypen, utan av kassan eller av det val som görs under Självbetjäning i bokningsunderlaget.
För mer information om patientavgifter, se Patientavgifter | Vårdgivarwebb RJH
**Kodning
Kolumnen visar om vårdkontakten ska kodas.
För mer information om kodning, se
*** SMS- och e-postpåminnelse
Vårdtjänsten styr om en SMS- eller e-postpåminnelse ska skickas till patienten. Kontakttypen styr vilken typ av besök som anges i påminnelsen.
Om vårdtjänsten skickar en påminnelse men kontakttypen saknar text i denna kolumn, visas endast ”Din tid” i påminnelsen.
För mer information, se
Besökstyp
Besökstyp anges som Nybesök eller Återbesök.
För definitioner och vägledning om när respektive besökstyp ska användas, se
Under rubriken Besökstyp anges även om besöket är Akut eller inte. För mer information, se Akuta öppenvårdsbesök utanför akutmottagningen på sidan Bokning av besök i öppenvård
Vårdtillfälle
Ett vårdtillfälle används när en patient är inskriven i slutenvården och omfattar tiden från inskrivning till utskrivning.
Alla journalanteckningar som görs under slutenvårdstillfället kopplas till vårdtillfället i Cosmic.
För mer information om vårdtillfällen, se
Sammanfattning
Begreppen på den här sidan hänger ihop och påverkar bland annat bokning, information till patienten, patientavgift, kodning och uppföljning.
Det är därför viktigt att välja rätt uppgifter när en vårdkontakt bokas eller registreras och att dokumentera på rätt ställe i Cosmic. Det skapar förutsättningar för korrekt uppföljning, rapportering och ansvarsfördelning.
Kontakt
Här finns kontaktuppgifter till Cosmic områdesansvarig samt till Cosmic förvaltning.
Sidinformation
- Senast uppdaterad:
- 19 okt, 2026