Förändrad hantering av denosumab

Bakgrund till beslutet:

• Patenten på Prolia och Xgeva har utgått, och flera biosimilarer med bättre pris finns tillgängliga. Läkemedlen byts inte ut på apoteken. Det innebär att förskrivare behöver hålla reda på vilket preparat som för tillfället har bäst pris, och vid eventuell restsituation behöver nytt recept skrivas. Recepthanteringen blir tidskrävande för förskrivare och innebären risk att patienten inte får sina injektioner inom det tidsintervall som är rekommenderat (6 månader för denosumab 60 mg – Prolia och 4 veckor för denosumab 120 mg – XGEVA)

• Denosumab administreras på vårdenhet. Flera andra preparat som administreras på vårdenhet i öppenvården, bla zoledronsyra, rekvireras och en övergång till rekvisitionshantering för denosumab gör hanteringen inom terapiområdet mer enhetlig. Se även rutin Läkemedel till patient i öppenvård - val av recept eller rekvisition Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster..

• Från 1 september 2026 finns avtal för denosumabpreparat vid beställning på rekvisition, vilket ger ett lägre och mer stabilt pris. Övergång till rekvisitionshantering rekommenderas ske redan nu.

Istället för att skriva recept på denosumab ska dessa preparat rekvireras till vårdenheten:

• 60 mg, förfylld spruta: Zadenvi.
• 120 mg, injektionslösning: Osenvelt.
• 120 mg, förfylld spruta: Bomyntra.

En övergång från Prolia/Xgeva på recept, till ovanstående preparat på rekvisition förväntas minska receptadministrationen, underlätta för patienten och ge en stor kostnadsbesparing.

Alla biosimilarer till Prolia och XGEVA finns med på regionens lista över Utbytbara läkemedel Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster.. För att göra hanteringen så säker som möjligt rekommenderas att det fortsatt är Prolia och XGEVA som ordineras på läkemedelslistan.