Nya rutiner för dokumentation av in- och utfarter

Vad förändras?

I stället för att dokumentera in- och utfarter i journaltabell kommer detta framöver att ske genom aktiviteter. Det innebär tydligare och mer följsam dokumentation som bättre speglar det arbete som faktiskt utförs vid skötsel av olika in- och utfarter.

Som en del i införandet har aktivitetspaketen kvalitetssäkrats. Paketens innehåll utgår från Vårdhandboken och har tagits fram i nära dialog med chefssjuksköterska samt med verksamheterna.

Vad innebär det för dig som användare?

• Dokumentation av in- och utfarter sker som aktiviteter i Cosmic via funktionerna Beställning och Att göra - Patient eller i Nova. Journalanteckning görs vid behov.
• Journaldokumentation till exempel i epikris vid hemgång eller remissförfarande påverkas inte av förändringen, samma rutiner som tidigare gäller.
• Avvikelser som upptäcks vid skötsel av in- eller utfart ska dokumenteras i kronologisk journal.

Mer information

• Handbok dokumentation av in- och utfarter som aktiviteter i Cosmic Länk till annan webbplats.
• Riktlinje hantering av in- och utfarter som aktiviteter i Cosmic Länk till annan webbplats.
• Användarstöd på vårdgivarwebben Länk till annan webbplats.

När börjar det gälla?

Införandet sker den 8 maj och alla aktivitetspaket för in- och utfarter kommer då finnas tillgängliga.

Har ni frågor?

Kontakta din Cosmic områdesansvarig eller Cosmic verksamhet på vårdgivarwebben. Länk till annan webbplats.

Vi tar gärna emot frågor och synpunkter, återkoppling är viktigt för att vi ska kunna fortsätta utveckla ett arbetssätt som stödjer verksamhetens behov på bästa sätt.