Internationellt intresse av regionalt forskningsresultat

Miranda Håkansson och Marlene Makenzius Foto: Privat

Sexit banar väg för minskat stigma och bättre sexuell hälsa för länets ungdomar
Ettårigt samarbete mellan Folkhälsoenheten inom Region Jämtland Härjedalen och Mittuniversitetet (MIUN), har resulterat i en publicering av en studie i den väl ansedda vetenskapliga tidskriften British Medical Journal Public Health (BMJ). Men också många värdefulla insikter och konkreta förslag på hur Jämtland Härjedalen kan utveckla arbetet för att upptäcka sexuell ohälsa och våldsutsatta bland länets ungdomar.

SEXIT, SEXual health Identification Tool, är en vetenskaplig samtalsmetod med syfte att tidigt identifiera unga med sexuellt risktagande och de med erfarenheter av våld. För att i ett så tidigt stadie som möjligt kunna erbjuda stöd och vård. Konceptet startade i Västra götalandsregionen år 2019 och började även implementeras i Jämtland Härjedalen för tre år sedan med Folkhälsoenheten som regionsamordnare. Metoden består av tre delar: utbildning, frågeformulär och handbok. Sedan 2021 har cirka 250 kollegor utbildats i Jämtland Härjedalen, framför allt personal inom Elevhälsan, men även personal på Ungdomsmottagning, delar av barn- och ungdomspsykiatrin samt delar av Socialtjänsten och frivilligorganisationer.

För att utvärdera arbetet startades 2023 ett samverkansprojekt mellan Region Jämtland Härjedalen och Mittuniversitetet med beviljade medel från Jämställdhetsmyndigheten. Med syfte att ta reda på upplevelser och erfarenheter från användningen av SEXIT i klinisk verksamhet, med fokus på möjligheter och utmaningar i arbetet. Detta för att utveckla och anpassa metoden på bästa sätt utifrån regionala förutsättningar.

Miranda Håkansson, doktorand på Miun har tillsammans med universitetets forskningsledare Marlene Makenzius arbetat intensivt med en studie för att identifiera framgångsfaktorer och hinder för att konceptet skulle kunna fungera optimalt.
- Forskningsprojektet innehåller tre delstudier varav delen av Hälso- och sjukvårdspersonals erfarenheter av att använda sig av SEXITmetoden sedan den implementerades, är den delen som denna studie handlar om. Och som publicerades i BMJ. 57 personer deltog i studien som dels fick fylla i en enkät, vara med i gruppdiskussioner och ett antal var även med i individuella intervjuer, berättar Miranda.

Över lag tyckte deltagarna att SEXITarbetet bör prioriteras mer och att det är viktigt. Och att SEXIT gör mer än att bara identifiera sexuell ohälsa. Den blir som en plattform för samtal som också gör att kunskap sprids och minskar stigma. Men för att nå fullt ut identifierades även ett par hinder på vägen dit och utvecklingsönskemål.
- Brist på tid och resurser, osäkerhet vad man gör med svaret och önskan om mer samarbete mellan olika aktörer i samhället. De två sistnämnda var för att det känns obekvämt med att ställa frågan för de visste inte var de kunde hänvisa vidare till.

Tre sårbara fokusgrupper identifierades också.
- Grupperna som upplevs svårare att nå och extra utsatta är ungdomar med bristande kunskaper i svenska, ungdomar med kognitiva funktionshinder och ungdomar som svarat ja på frågan om man är utövaren av våld.

Metoden som har använts i denna studie bygger på triangulering, det vill säga att det har använts fler metoder än två.
- Det är en ganska gedigen datainsamling som ligger på tre olika källor och som har skett sekventiellt för att få en djupare förståelse. Det ger ett trovärdigt resultat som har mynnat ut i analysen. Sedan metoden som har använts har varit en framgångsfaktor, berättar forskningsledare Marlene Makenzius.

Samarbete har varit en viktig nyckel i arbetet.
- En respekt och ansvarsfull samverkan mellan Region Jämtland Härjedalen, Mittuniversitet och verksamheterna har varit en särskilt viktig framgångsfaktor. Vi har i detta arbete jobbat tillsammans med Ebba Nordell och Helena Danielsson på Folkhälsoenheten som i sin tur har haft effektfulla dialoger och samverkan med berörda verksamheter. Vad är en akademisk utbildning utom sitt närliggande samhälle. Utgångspunkten har varit att vi tillsammans kan skapa värdefulla synergier och mervärden i våra respektive organisationer och verksamheter, avslutar Marlene.

Till sist Miranda. Vad är nästa steg?
- Vi har även gjort en studie baserat på fokusgruppsintervjuer med ett 40-tal niondeklassare i Jämtland Härjedalen som snart är färdiganalyserad. Ett intressant arbete som synliggör ungas behov av samtal om sexuell hälsa och olika former av våld. I övrigt önskar jag att min air-condition ska fungera snart för här i Australien är det varmt just nu. Väldigt varmt, avslutar hon.

Utvecklingsarbetet med SEXIT som våldsförebyggandekoncept fortsätter. Erfarenheterna från denna studie kommer att bidra med vilken riktning arbetet kommer att ta. I dagarna blev också projektmedel på två år beviljat av Jämställdhetsmyndigheten så arbetet kommer att fortsätta 2025–26.

För mer information om SEXITarbetet, om studien som har blivit publicerad och hur verksamheter kan komma i kontakt för råd och stöd, se: vardgivarwebb.regionjh.se/sexit

Den publicerade studien:
Studien i BMJ, British Medical Journal Public Health Pdf, 333.3 kB, öppnas i nytt fönster.

Anna Swanson
Kommunikatör Folkhälsoenheten