Granskning

Den nationella taxan reglerar ersättningen till privatpraktiserande fysioterapeuter i Sverige. Lagen reglerar vårdgivarens rättigheter och regionens skyldighet att betala ut ersättning för levererad vård samt regionens ansvar att följa upp att ersättning överensstämmer med utförd vård. Lagstiftningen ger regionen möjligheterna till ekonomisk uppföljning av privata vårdgivare inom den nationella taxan. Detta innebär att fysioterapeuten på begäran av regionen ska lämna upplysningar och visa upp patientjournal samt övrigt material som rör undersökning, vård eller behandling av en patient som behövs för kontroll av begärd ersättning.

Målet med granskning av privata vårdgivare verksamma med offentlig finansiering anslutna till lagen om lagen om ersättning för fysioterapi är:

• att rätt ersättning utgår för utförd vård
• att förebygga och avslöja fusk och oegentligheter
• att vården som utförs inom nationella taxan är patientsäker

Syftet med granskningen är att säkerställa att vårdgivaren levererar den tjänst som nationella taxan avser, att verksamheten håller hög patientsäkerhet, att vården ges med god kvalitet samt att vårdgivaren följer hälso- och sjukvårdslagen och annan aktuell lagstiftning.

Granskning kan ske på följande grunder:

• Vid årliga ”stickprovskontroller”
• Avvikelser från beskrivna indikatorer
• På förekommen anledning

Mer information finns i dokumentet ”Regler för granskning av privata vårdgivare verksamma inom den nationella taxan”