Ändring i rutinodling för sputumprov

Från och med 2025-06-17 ändras rutinen för sputumodling. Tidigare har svampodling ingått i den rutinmässiga odlingen av alla sputumprover, både inom slutenvården och öppenvården. Detta har resulterat i onödiga svampodlingar och fördröjt provsvar för majoriteten av prover där svampodling inte är medicinskt motiverad.

För att effektivisera processen kommer svampodling inte längre att ingå automatiskt i rutinodlingen. Om det finns klinisk misstanke om invasiv svampinfektion i luftvägarna måste svampodling begäras separat. I Cosmic hittas beställningen ”Sputum svampodling” under Grupper/paket ”Övre/Nedre luftvägar” . För mer information, se provtagningsanvisningarna.

• Vid misstanke om invasiv svampinfektion rekommenderas kontakt med infektionsläkare för kompletterande provtagningar och behandling. För blododling finns det särskild svampblododlingsflaska (mycosisflaska) som ökar känsligheten för svampar. Se provtagningsanvisning för blododling. Svampantigentest (beta-D-glukan) kan utföras på serumprov vid Norrlands universitetssjukhus.
• Vid misstanke om infektion orsakad av pneumocystis: Ange detta på remissen. Provet skickas då till Norrlands universitetssjukhus för PCR-analys.
• Vid misstanke om endemisk mykos orsakad av dimorfa svampar (t.ex. Coccidioides, Histoplasma, Blastomyces eller Paracoccidioides): Ange detta på remissen. Dessa prover kräver särskild hantering i säkerhetslaboratorium. Se Karolinska Universitetslaboratoriets provtagningsanvisningar för detaljerad information.